美国医疗保健业特别是在德克萨斯州被打破了,我们该怎么办

内科医生马蒂·马卡里(Marty Makary)的新书展示了高昂的医疗费用如何破坏患者的生命,但给个人带来了要求改变的负担

Makary的书呼吁医疗专业人员采取行动,大声疾呼企业寻求更好的交易,而患者则推低价格
Makary的书呼吁医疗专业人员采取行动,大声疾呼企业寻求更好的交易,而患者则推低价格仁·雷尔(Jen Reel)

内科医生马蒂·马卡里(Marty Makary)的新书展示了高昂的医疗费用如何破坏患者的生命,但给个人带来了要求改变的负担

Makary的书呼吁医疗专业人员采取行动,大声疾呼企业寻求更好的交易,而患者则推低价格
Makary的书呼吁医疗专业人员采取行动,大声疾呼企业寻求更好的交易,而患者则推低价格仁·雷尔(Jen Reel)

完后还有德克萨斯州医疗保健排名第一没有人想要我们在美国拥有最高的医院账单

一项新的研究发现,约翰·霍普金斯大学的研究人员称,得克萨斯州的保险前价格平均比医疗保险允许的价格高出两倍。谁看了那年全国医疗服务费用的医疗保险费用。四个最昂贵的都市区在德克萨斯州布朗斯维尔哈林根的加价率排名全国第一,其次是拉雷多·埃尔帕索和麦卡伦·爱丁堡所有人都在德克萨斯州的墨西哥边境该州最贫困的地区之一,未保险率最高的地区之一居民经常被迫放弃护理或卡在他们根本无法支付的账单上

我们所付出的代价打破了美国的医疗保健以及如何解决的问题Marty Makary Bloomsbury的页面
我们所付出的代价打破了美国医疗保健的现状以及如何解决
马蒂·马卡里(Marty Makary)
布卢姆斯伯里
页数
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该研究与其中一位作者约翰·霍普金斯大学的外科医生和健康政策教授马蒂·马卡里(Marty Makary In)发布了一本新书相对应。我们所付出的代价打破了美国医疗保健的现状以及如何解决马克里(Makary)记录了他在全国各地的旅行,以说明美国的医疗保健价格如何飞速上涨,使没有保险和没有保险的患者几乎没有任何警告或追索权就无法获得天文账单。医生出于贪婪或方便的原因而进行了不必要的手术,包括一名剖腹产百分比为百分之几的妇产科医生

最近新闻系列闪着光芒在特别糟糕的医院账单上通常会大大降低针对患者的收费,但是每张账单都无法获得自己的新闻报道,也不需要Makary的书,这呼吁医疗专业人员采取行动,呼吁企业寻求更好的解决方案交易和患者推低价格,但这给个人挑战强大的保险公司和医院带来了很大的负担这本书没有提倡像政府这样的大规模政府解决方案全民医疗保险还是对房间里的大象过多研究游击党之间分歧很大,政府在医疗保健中应该扮演多大的角色

马卡里与观察者关于他的发现及其对德克萨斯州的意义

问:用几句话说什么破坏了美国的医疗保健以及我们如何解决它

这是三个基本问题:定价失败,护理不当和中间商。想象一下,在没有价格的旅行网站上购买机票,而航空公司会在航班起飞后发出令人震惊的账单,称他们无法提供价格,因为他们不知道航班是否会延迟或如果您可能要喝饮料

在我看来,这十年的研究是爱荷华大学的一项小研究,研究人员称这家医院在美国做心脏手术,只是询问心脏搭桥手术要花多少钱,只有一半的医院能给那些价格在50万美元到50万美元之间的公司,与质量没有关系。换句话说,价格欺诈行为猖ramp

您是一名医疗专业人员,但您认为问题的根源是过度用药,过度治疗,即一种解决方案实际上缺乏医疗服务

阿片类药物危机是一个警钟,那是一种处方药,超出了所有其他药物的处方。现实情况是,卫生保健利益相关者中有一部分参与了一些最令人震惊的过度医疗活动,他们通过起诉那些无法接受治疗的低收入患者,在财务上使人们感到恐惧。支付高价账单大多数医院表现良好,并由好人领导,但是当趋势是实行掠夺性计费时,我们的医护人员处于一种独特的情况下,说这些是我们的病人目前,我们正在看到更加诚实和透明的医疗保健运动广泛的医疗保健素养是第一步,也是本书的目标

德州面临着独特的医疗保健挑战最高未投保率最多农村医院关闭造成这些关闭的主要原因之一是医院的无偿医疗负担很高,您在德克萨斯州看到的情况如何适应我们所谈论的问题

得克萨斯州在医院价格上居全国之首。通常我们不知道病人为这些高价实际支付的金额,因为折扣被视为专有信息。我的问题是,如果是公开信息,将会发生什么?我们在其他任何行业都见过

通常情况是市场允许的情况有时医疗保健价格合理,有时又不合理医院领导经常告诉我们,没有人期望支付全部费用,我们告诉这不是真实的价格。我们告诉它,这仅仅是保险谈判的起点,但是越来越多的美国人被要求支付全部费用

您对突如其来的计费立法有何看法在德克萨斯州通过今年,并已转移到其他几个州

惊喜计费是一个更大问题的征兆,尽管我们需要立即缓解因网络服务不足而陷入困境的患者,即使在网络设施中,我们需要的是朝着对患者更友好的价格体系发展,以便为患者和雇主提供信息做出理性的决定

我想知道这本书是否会以某种单一付款人的建议结尾吗?它没有,但我很好奇您认为在共和党人努力解决这一问题的过程中政府在解决此问题中的作用消除ACA一方面与一些针对全民医疗保险的民主党提案相比

我们没有竞争性的市场,我们没有透明性阳光是促成良性发展的最佳动力在我的书中,我讲述了血管内手术的故事,例如在Medicare受益人的腿部动脉中放置了动脉支架这是众所周知的过度使用领域完全由您的纳税资金来资助Medicare for All不能解决该问题,但我确实看到呼吁Medicare for All可以削减一些中间商,但是鉴于当前的Medicare资金状况,我对长期后果感到严重担忧

您最终呼吁患者采取行动以获取价格信息,但通常没用,我最近收到了一张去看医生的账单,我已经付了钱,原因是我欠的钱更多,因为我的保险覆盖面比预期的要少。我是医疗保健记者那么病人还能做什么

当美国人每天要求营养标签来了解快餐店决策者的卡路里计数,并且整个行业都做出回应时,当人们需要更诚实,公平的医疗服务时,我相信美好的事情将会发生,我指的是在您寻求送货的地方时要价您的孩子,我说的是使用GoodRX和其他在线平台购买某种药物的价格,我指的是问进行CAT扫描或MRI之前需要先付费

我们需要社区对他们的医院和保险公司负责,并且我们需要人们与国会议员联系,因为现在亚历山大·默里·比尔这是一项特殊利益集团试图破坏的有力改革,涉及药物定价,医疗保险费用,空中救护车定价,突击法案

我们应该有一个更加公平和公正的计费系统,因为现在正在根据医院的并发症发生率对医院进行评估,所以我建议我们还为计费质量制定标准。计费质量是医疗质量,财务毒性是医疗并发症。照顾整个病人

这次采访经过了编辑,以确保篇幅和清晰度

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索菲·诺瓦克(Sophie Novack)是一名作家,负责观察者她以前曾在华盛顿特区的《国家日报》(National Journal)报道过卫生保健政策和政治事务。您可以通过以下方式与她联系电子邮件保护


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